Shin splints หรือ medial tibial strain syndrome (MTSS) เป็นชื่อที่ใช้อธิบายอาการทั่วไปของอาการปวดเรื้อรังที่ด้านหน้าของต้นขาและในบางครั้งตามด้านในของต้นขา (กระดูกหน้าแข้ง) และที่ขาส่วนบน มักเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้กล้ามเนื้อ quadriceps มากเกินไปและแรงกดที่กล้ามเนื้อต้นขาด้านในมากเกินไป เมื่อคุณนั่งลง ยืนขึ้น หรือทำกิจกรรมทางกายอื่นๆ แรงกดและแรงที่กระทำต่อกล้ามเนื้อควอดริเซ็ปส์อาจทำให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นสึกมากเกินไป อาจทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังและความอ่อนโยนที่ด้านข้างของต้นขา ซึ่งมักเรียกกันว่าเฝือกหน้าแข้ง
มีเหตุผลหลายประการสำหรับเฝือกหน้าแข้ง
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคืออาการบาดเจ็บที่เข่า ข้ออักเสบ และข้ออักเสบรูมาตอยด์ อย่างไรก็ตาม มีสาเหตุที่ไม่ปกติมากกว่า เช่น ความเสียหายต่อเอ็นต้นขาด้านใน ในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บที่เข่า ภาวะนี้บางครั้งเรียกว่า patellar tendinitis และอาจเจ็บปวดมาก ภาวะนี้พบได้บ่อยในการบาดเจ็บที่หัวเข่าประเภทอื่นๆ และมักเกิดจากกิจกรรมซ้ำๆ เช่น วิ่ง กระโดด และจ็อกกิ้ง และกระโดดขึ้นและลงจากรถ
MTSS มักจะแสดงด้วยความเจ็บปวดและความอ่อนโยนที่ต้นขาด้านในซึ่งกล้ามเนื้อ quadriceps อยู่ตรงกลางยึดติดกับกระดูกโคนขา อาการอื่นๆ ได้แก่ สะโพกตึงและข้อเข่าเสื่อม ความเจ็บปวดมักอธิบายว่าเป็นการแทง ทื่อ การยิง ความฝืดของสะโพกยังสัมพันธ์กับความรู้สึกที่เข่าจะถอยหรือถอย แม้ว่าความเจ็บปวดอาจดูเหมือนไม่ได้มาจากหัวเข่า แต่มาจากที่อื่น ความเจ็บปวดจริงๆ แล้วมาจากข้อต่อและกล้ามเนื้อ
ขาส่วนล่างซึ่งอยู่ใต้ต้นขาที่ขอบด้านนอกของหัวเข่าเป็นหนึ่งในสามกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่อยู่ด้านข้างของข้อเข่า หากได้รับบาดเจ็บที่กระดูกหน้าแข้ง อาจทำให้ความเจ็บปวดและความฝืดแย่ลงได้ และหากได้รับบาดเจ็บรุนแรง อาการปวดและตึงจะส่งต่อไปยังต้นขาส่วนบนได้
กล้ามเนื้อกระตุกและความเสียหายในรูปแบบอื่นๆ ต่อเอ็นและกล้ามเนื้อที่รองรับข้อเข่า อาจทำให้เกิดอาการกระตุกที่ทำให้เกิดอาการปวดและตึงได้ กล้ามเนื้อบางส่วนเหล่านี้รวมถึง quadriceps, น่อง, adductor magnus และ plantar fascia
กล้ามเนื้อกระตุกและเกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย เช่น การยกของหนัก การบิดตัวหรือเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว การยืดตัวมากเกินไป หรือการเดินหรือยืนอย่างกะทันหัน เงื่อนไขเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้กับการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อเหล่านี้
ความเจ็บปวดที่ด้านในของต้นขาและความเจ็บปวดที่แผ่ลงมาที่ขาอาจบ่งชี้ว่ากล้ามเนื้อใช้งานน้อยเกินไปหรือใช้มากเกินไป หากต้องการทราบสภาพของกล้ามเนื้อ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบ
เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดของคุณ คุณควรทำกายภาพบำบัด แต่คุณจะต้องเปลี่ยนแปลงอาหารของคุณและเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างด้วย เพื่อบรรเทาอาการของเฝือกหน้าแข้ง คุณควรพยายามทำกิจกรรมที่เพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปที่ขาของคุณ เช่น การเดิน ว่ายน้ำ หรือใช้บันได คุณอาจต้องการเริ่มต้นด้วยการเดินเป็นระยะทางสั้นๆ ซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้นและลดการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นได้ เมื่อคุณยืน ควรนั่งให้ถูกวิธีเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้กล้ามเนื้อสี่ขาตึงมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นได้อีก
นักกายภาพบำบัดจะสอนเทคนิคต่างๆ
ที่จะช่วยให้คุณบรรเทาความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับเฝือกหน้าแข้ง การยืดเหยียดและการออกกำลังกายเหล่านี้ไม่เพียงแต่บรรเทาอาการเท่านั้น แต่ยังช่วยเพิ่มความแข็งแรงและระยะการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ช่วยป้องกันเฝือกหน้าแข้งในอนาคต
เมื่อคุณเริ่มทำกายภาพบำบัด คุณอาจจะได้รับแจ้งว่าคุณจะต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมทั้งหมดที่ทำให้เกิดอาการปวดเข่า เช่น การยกของหนักหรือการวิ่ง เป้าหมายของการทำกายภาพบำบัดคือการช่วยให้คุณเอาชนะอาการและกลับสู่ภาวะปกติ หากอาการปวดรุนแรงมาก ขอแนะนำให้สวมเหล็กดัดเพื่อจำกัดกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการปวด เพื่อบรรเทาอาการปวด นักกายภาพบำบัดมักจะแนะนำให้ใช้ความร้อนหรือน้ำแข็ง
แม้ว่าบางครั้งแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อบรรเทาอาการปวดและตึง แต่ในบางกรณี การผ่าตัดอาจเป็นไปเพื่อผลประโยชน์สูงสุดของคุณ หากปวดและตึงมากเกินกว่าจะรับไหว อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด
