Smart School Thailand

“เราพบว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดออกหากินเวลากลางคืนมีระดับเมลาโทนินสูงกว่าผู้ป่วยที่ไม่มีโรคหอบหืด” ดร. แรนด์ซูเธอร์แลนด์ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จากศูนย์การแพทย์และการวิจัยแห่งชาติยิวในเดนเวอร์กล่าว ระดับเมลาโทนินที่สูงขึ้นนั้นสัมพันธ์กับการทำงานของปอดที่แย่ลงในชั่วข้ามคืน

เมลาโทนินนั้นผลิตโดยต่อมไพเนียลในสมองและหลาย ๆ คนใช้เมลาโทนินเสริมเพื่อช่วยให้พวกเขานอนหลับและต่อสู้กับความล้าหลัง

ในการศึกษาซัทเธอร์แลนด์และเพื่อนร่วมงานของเขาได้ทำการคัดเลือกผู้ป่วย 7 รายที่เป็นโรคหอบหืดออกหากินเวลากลางคืน, ผู้ป่วยโรคหอบหืดที่ไม่ได้ออกหากินเวลากลางคืน 13 คน, และผู้ป่วย 11 คนที่ไม่มีโรคหอบหืด ในขณะที่ผู้ป่วยนอนหลับนักวิจัยได้เก็บตัวอย่างเลือดทุกสองชั่วโมง

ทีมงานของ Sutherland ได้วัดการทำงานของปอดก่อนที่ผู้ป่วยจะเข้านอนและอีกครั้งหลังจากที่พวกเขาตื่นขึ้นมาตามรายงานของพวกเขาใน วารสารโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาทางคลินิก ฉบับเดือนกันยายน

ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยโรคหอบหืดออกหากินเวลากลางคืนมีระดับเมลาโทนินในระดับสูงสุดและการทำงานของปอดลดลงมากที่สุด ในบรรดาผู้ที่มีโรคหอบหืดออกหากินเวลากลางคืนระดับของเมลาโทนินมีค่าเฉลี่ย 68 picograms ต่อมิลลิลิตร (pg / ml) เมื่อเทียบกับ 61 pg / ml สำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดที่ไม่ใช่ออกหากินเวลากลางคืนและ 54 pg / ml สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีโรคหอบหืด

นอกจากนี้ในหมู่ผู้ป่วยโรคหอบหืดออกหากินเวลากลางคืนการทำงานของปอดลดลงเฉลี่ย 19 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับ 5 เปอร์เซ็นต์ในผู้ป่วยโรคหอบหืดที่ไม่ออกหากินเวลากลางคืน การทำงานของปอดเพิ่มขึ้นประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์

ในการทดลองอื่น ๆ เมลาโทนินแสดงให้เห็นว่าทำให้เซลล์อักเสบเพิ่มขึ้นและทำให้พวกมันผลิตไซโตไคน์ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้การอักเสบ Sutherland กล่าว Sutherland คาดการณ์ว่า “ระดับเมลาโทนินในระดับสูงอาจเป็นวิธีหนึ่งที่ทำให้อาการหอบหืดในเวลากลางคืนเลวร้ายลง”

“ การค้นพบนี้ทำให้เกิดความกังวลว่าระดับเมลาโทนินที่สูงอาจมีบทบาทในการทำให้โรคหอบหืดแย่ลงในเวลากลางคืนดังนั้นผู้ที่เป็นโรคหอบหืดควรหลีกเลี่ยงการเสริมเมลาโทนิน” Sutherland ให้คำแนะนำ

Charles Irvin ศาสตราจารย์แพทย์และผู้อำนวยการศูนย์เวอร์มอนต์ลุงที่มหาวิทยาลัยเวอร์มอนต์แสดงความคิดเห็นว่า “นี่เป็นบทความที่สำคัญมากและอาจเป็นการพัฒนาที่น่าตื่นเต้นมาก”

การศึกษาครั้งนี้เป็นความพยายามครั้งแรกที่แท้จริงในการค้นหาสาเหตุของโรคหอบหืดในเวลากลางคืนเขากล่าวว่า: “บทสรุปของ Sutherland ที่ผู้ป่วยโรคหอบหืดควรระมัดระวังเกี่ยวกับการใช้เมลาโทนินอย่างถูกต้อง”

ผู้ป่วยมีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะหาวิธีรักษาที่ไม่ใช่ทางเภสัชกรรม Irvin กล่าว แต่ทางเลือกมากมายนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย หลายคนเช่นเมลาโทนินนั้นทรงพลังมาก ๆ และผู้คนต้องระมัดระวังเกี่ยวกับวิธีการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเหล่านี้

“ผู้ป่วยโรคหอบหืดที่ไม่รุนแรงอาจลองใช้เมลาโทนิน แต่ถ้าโรคหอบหืดแย่ลงพวกเขาควรหยุดใช้ทันทีอย่างไรก็ตามคนที่มีอาการหอบหืดในเวลากลางคืนควรหลีกเลี่ยงการใช้เมลาโทนินโดยสิ้นเชิง” Irvin เตือน

โดยพื้นฐานแล้วหน้ากากเป็นสิ่งประดับที่มักสวมบนศีรษะโดยทั่วไปเพื่อการตกแต่งการป้องกันการเล่นหรือจุดประสงค์ทางศาสนา หน้ากากถูกใช้ในศิลปะโบราณและในศิลปะการแสดงตั้งแต่สมัยโบราณจนถึงก่อนการเขียนตัวอักษร หลายวัฒนธรรมในปัจจุบันยังคงใช้หน้ากากเป็นส่วนหนึ่งของวัฒนธรรมในชีวิตประจำวันของพวกเขาและประกอบพิธีกรรมและเต้นรำต่อหน้านักแสดงสวมหน้ากาก

ชาวอียิปต์โบราณเป็นหนึ่งในอารยธรรมแรก ๆ ที่ทำหน้ากากแม้ว่าเดิมจะไม่มีภาษาเขียน แต่สุดท้ายพวกเขาได้ทำการหล่อและวาดใบหน้าบนมาสก์ด้วยน้ำมันสนและน้ำมันสน หน้ากากอียิปต์แตกต่างจากหน้ากากแบบใหม่ที่เราเห็นในปัจจุบันมาก ยังคงใช้อยู่ในปัจจุบัน แต่ส่วนใหญ่มักใช้ในการตกแต่งสุสานโลงศพและรูปปั้น

การปลอมตัว อาจเป็นรูปแบบการแสดงออกทางศิลปะที่เก่าแก่ที่สุดที่ยืนหยัดทดสอบกาลเวลา สังคมโบราณทั่วโลกใช้เป็นช่องทางในการสื่อสารกับโลกภายนอก พวกเขาใช้มาสก์เพื่อป้องกันตัวเองจากผลกระทบที่เป็นอันตรายขององค์ประกอบ นอกจากนี้ยังสามารถใช้มาสก์เพื่อการตกแต่งได้อีกด้วย ชาวอียิปต์ทำหน้ากากทุกชนิดรวมถึงสัตว์หลายชนิดเช่นสิงโตม้าและช้าง

ในยุคกลางหลายกลุ่มมีส่วนร่วมในการสร้างหน้ากาก สิ่งเหล่านี้รวมถึงพระนักบวชอัศวินและแม้แต่สามัญชน อย่างไรก็ตามอารามในยุโรปเป็นที่รู้จักมากที่สุดและเป็นที่รู้จักของกลุ่มเหล่านี้

ในสมัยโรมันหน้ากากถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์ต่างๆ จักรพรรดิเองก็สวมหน้ากากขณะอยู่ในห้องบัลลังก์และองครักษ์มักสวมหน้ากากในช่วงเวลานี้

ในยุคกลางมาสก์มีความซับซ้อนมากขึ้น หลายคนอาจทำจากผ้าที่แขวนอยู่บนผนัง แม้ว่าส่วนใหญ่จะสร้างขึ้นเพื่อเลียนแบบสัตว์หรือสัญลักษณ์บางอย่าง แต่หน้ากากบางอย่างทำง่ายเหมือนงานศิลปะ คริสตจักรในยุคกลางหลายแห่งมีรูปปั้นไม้มากมาย หน้ากากเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นในรูปแบบของนักบุญเทวดาและรูปเคารพอื่น ๆ

ในยุคฟื้นฟูศิลปวิทยาการทำหน้ากากมีความซับซ้อนมากยิ่งขึ้น ผู้คนจะแกะสลักฉากที่ซับซ้อนและภาพที่สวยงามลงบนหน้ากาก จากนั้นพวกเขาจะทาสีด้วยสีและใช้เป็นวิธีการตกแต่ง นอกจากนี้ยังใช้เป็นวิธีการปกป้องผู้สวมใส่จากอันตรายโดยการปิดตาและปากจากรังสีที่เป็นอันตรายของดวงอาทิตย์

การทำมาส์กตลอดหลายศตวรรษที่ผ่านมาทำให้เราได้เห็นสีสันในอดีต เป็นประเพณีที่สืบต่อกันมาจนถึงปัจจุบันทำให้เราได้สัมผัสกับความหมายที่แท้จริงของหลาย ๆ สิ่ง

วันนี้เรามีมาสก์หลากหลายแบบให้เลือกใช้ เป็นที่นิยมมากที่สุดคือหน้ากากฮาโลวีน ทำจากหน้ากากลาเท็กซ์สีขาวที่ทาด้วยสีฮาโลวีน หน้ากากนี้กลายเป็นหนึ่งในหน้ากากที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดตลอดกาล

อีกทางเลือกหนึ่งที่เป็นที่นิยมคือหน้ากากสีดำ โดยปกติจะใช้สำหรับงานศพและงานรำลึก พวกเขาสามารถมีรายละเอียดมากและแสดงให้เห็นถึงอารมณ์ที่หลากหลาย ผู้คนมักใช้เป็นวิธีแสดงความเคารพต่อผู้เสียชีวิต

หน้ากากดำสามารถใช้ในโอกาสอื่น ๆ ได้เช่นกัน พวกเขาสามารถสวมใส่เป็นเครื่องแต่งกาย และเพิ่มความน่าสนใจให้กับเครื่องแต่งกายใด ๆ

ปัจจุบันมีมาสก์หลายประเภท สิ่งสำคัญคือต้องหาสิ่งที่เหมาะสมกับสถานการณ์และวัยของคุณ สีสันการออกแบบและสไตล์ไร้ขีด จำกัด

Richard Nolan จากมินนิโซตาสมาชิกหนึ่งคนกล่าวว่าการเปิดตัว – ขัดขวางโดยปัญหาเกี่ยวกับเว็บไซต์การลงทะเบียน HealthCare.gov – “ทำลายแบรนด์” ของกฎหมายการดูแลสุขภาพ โนแลนพูดเมื่อเขาพบกับเจ้าหน้าที่ฝ่ายบริหารของ Capitol Hill The Associated Press รายงาน

“ ประธานาธิบดีต้องการมนุษย์ขึ้นมาค้นหาว่าใครเป็นคนรับผิดชอบและไล่พวกเขาออกไป” โนแลนกล่าวโดยไม่ตั้งชื่อใครเป็นพิเศษ

ตัวแทน Xavier Becerra, D-Calif. เพิ่ม: “ใครบางคนควรจะต้องรับผิดชอบ

House Speaker John Boehner, R-Ohio นักวิจารณ์กฎหมายกฎหมายการปฏิรูปสุขภาพที่รู้จักกันในชื่อพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงกล่าวกับผู้สื่อข่าวว่า “ภัยคุกคามทั้งหมดของ Obamacare [ยังคงดำเนินต่อไปเพื่อยึดครองเศรษฐกิจของเราเหมือนผ้าห่มเปียก ๆ “

“ ชาวอเมริกันจำนวนมากขึ้นจะสูญเสียประกันสุขภาพของพวกเขามากกว่าที่จะลงทะเบียนในการแลกเปลี่ยนเหล่านี้” Boehner กล่าวตามข้อมูล AP

พรรคเดโมแครตหลายคนขึ้นมาเพื่อเลือกตั้งใหม่ในปี 2557 หวังว่าแคมเปญของพวกเขาจะสามารถใช้ประโยชน์จากเป้าหมายของกฎหมายด้านสุขภาพที่จะนำเสนอความคุ้มครองด้านการดูแลสุขภาพแก่ชาวอเมริกันที่ไม่มีประกัน แต่ปัญหาคอมพิวเตอร์ที่เว็บไซต์แลกเปลี่ยนสุขภาพของรัฐบาลกลางกำลังรักษาผู้ซื้อไว้ไม่ให้ซื้อประกันภัย

โอบามากล่าวย้ำอีกครั้งในวันพุธว่าเขารู้สึกหงุดหงิดเหมือนคนที่มีปัญหาด้านคอมพิวเตอร์ เขาได้นำที่ปรึกษาที่รู้จักกันมานานและที่ปรึกษาด้านการจัดการ Jeffrey Zients สำหรับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการแก้ไข HealthCare.gov

ประธานาธิบดียังกล่าวอีกว่าเขาได้ทำการ “ผู้เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยี” เพื่อสรรหาบุคลากรที่มีความสามารถด้านเทคโนโลยีเพื่อทำการซ่อมแซมเว็บไซต์ซึ่งทำหน้าที่ 36 รัฐ อย่างไรก็ตามการจัดการยังไม่ได้บอกว่าจะใช้เวลานานเท่าใด AP รายงาน

ในวันจันทร์ที่โอบามายอมรับว่ามี “ไม่มีข้อแก้ตัว” สำหรับปัญหาเกี่ยวกับเว็บไซต์ HealthCare.gov

“ ไม่มีการเคลือบน้ำตาลเลยเว็บไซต์ช้าเกินไปผู้คนติดขัดในระหว่างขั้นตอนการสมัครและฉันคิดว่ามันยุติธรรมที่จะพูดว่าไม่มีใครผิดหวังมากกว่าที่ฉันเป็น” เขากล่าวระหว่างที่อยู่จาก ทำเนียบขาวสวนกุหลาบ

นับเป็นครั้งแรกนับตั้งแต่มีการเปิดตัวการแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพของรัฐบาลกลางและรัฐที่โอบามาเปิดตัวครั้งแรกในวันที่ 1 ตุลาคมที่สาธารณะตอบสนองต่อข้อบกพร่องและความล่าช้าที่ผู้บริโภคมีประสบการณ์ในขณะที่พยายามทบทวนตัวเลือกแผนประกันสุขภาพ

การแลกเปลี่ยนเป็นองค์ประกอบสำคัญของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงซึ่งเป็นความพยายามอย่างมากของโอบามาในการประกันสุขภาพให้กับชาวอเมริกันที่ไม่มีประกันจำนวนหลายล้านคน

แม้จะมีการลงทะเบียนออนไลน์ที่เลวร้ายโอบามายืนยันเมื่อวันจันทร์ว่า “ประเด็นคือสาระสำคัญของกฎหมาย – การประกันสุขภาพที่มีให้สำหรับผู้คน – ทำงานได้ดี”

จนถึงปัจจุบันผู้คนมากกว่าครึ่งล้านได้ยื่นใบสมัครผ่านตลาดของรัฐและรัฐบาลกลางโอบามากล่าวเมื่อวันจันทร์

“ผลิตภัณฑ์ – ประกันสุขภาพ – ดี” เขากล่าว “ ราคาดีมากมันเป็นข้อตกลงที่ดีผู้คนไม่เพียงต้องการมันพวกเขาแสดงตัวเพื่อซื้อมัน”

โอบามากล่าวว่าการประกันภัยที่มีอยู่ผ่านการแลกเปลี่ยนจะไม่มีผลจนกว่าจะถึงวันที่ 1 มกราคมและประเทศนั้น “เพียงสามสัปดาห์ในช่วงเปิดลงทะเบียนหกเดือน”

มาตรฐานคุณภาพอากาศแห่งชาติช่วยให้ความเข้มข้นของโอโซนสูงถึง 75 ส่วนต่อพันล้านในระยะเวลาแปดชั่วโมง แต่การศึกษาใหม่ “พบว่า 6.6 ชั่วโมงที่สัมผัสกับค่าความเข้มข้นของโอโซนที่ต่ำถึง 70 ส่วนต่อพันล้านมีผลกระทบเชิงลบอย่างมีนัยสำคัญต่อการทำงานของปอด” Edward Schelegle จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียเดวิสกล่าวในข่าวประชาสัมพันธ์จากอเมริกา สมาคมทรวงอก

เขาและเพื่อนร่วมงานของเขาศึกษาการทำงานของปอดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ซึ่งมีสุขภาพดี 31 คนซึ่งได้รับความเข้มข้นของโอโซนที่ 60, 70, 80 และ 87 ส่วนต่อพันล้านหรืออากาศที่ถูกกรองขณะออกกำลังกายปานกลาง พวกเขาพบว่าการทำงานของปอดและอาการระบบทางเดินหายใจลดลงอย่างมีนัยสำคัญที่ความเข้มข้นของโอโซน 70 ส่วนต่อพันล้านหรือมากกว่าเริ่มต้นหลังจากได้รับสัมผัส 5.6 ชั่วโมง

“ ข้อมูลเหล่านี้บอกเราว่าแม้ในระดับต่ำกว่ามาตรฐานคุณภาพอากาศคนที่มีสุขภาพอาจประสบปัญหาปอดลดลงหลังจากออกกำลังกายระดับปานกลางถึงเบาเพียงไม่กี่ชั่วโมงเช่นปั่นจักรยานหรือเดิน” Schelegle กล่าว

“ แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะสามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง แต่การค้นพบเหล่านี้เน้นถึงความจำเป็นในการศึกษาบุคคลที่อ่อนแอเช่นโรคหอบหืดในระดับความเข้มข้นของโอโซนที่คล้ายกันและระยะเวลาของการสัมผัส” “การศึกษาเหล่านี้จำเป็นต้องเข้าใจการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งมักเกิดขึ้นร่วมกับช่วงเวลาที่มีโอโซนสูง”

นอกจากนี้นักวิจัยกระตุ้นให้มีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจถึงกลไกที่กำหนดการตอบสนองต่อโอโซนของแต่ละบุคคลในคนที่มีสุขภาพดีและอ่อนแอ

“การทำความเข้าใจว่ากลไกเหล่านี้เปลี่ยนไปอย่างไรเมื่อสัมผัสเป็นประจำทุกวันมีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อระดับโอโซนในบรรยากาศมักสูงขึ้นหลายวันติดต่อกัน” Schelegle กล่าว

การศึกษาดังกล่าวปรากฏใน วารสารการแพทย์ระบบทางเดินหายใจและการรักษาที่สำคัญ ฉบับวันที่ 1 สิงหาคม

เจ้าหน้าที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกากล่าวในช่วงปลายวันที่แบรนด์ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดเชื่อมโยงกับทั่วประเทศ อี coli มีการเรียกคืนการระบาด

ดร. เดวิดอเคสันหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของศูนย์ความปลอดภัยด้านอาหารและโภชนาการประยุกต์กล่าวว่าผักโขมบนชั้นวางมีความปลอดภัยเหมือนเมื่อก่อนเหตุการณ์นี้

ในการประชุมทางไกลตาม ข่าว Bloomberg

อเคสันกล่าวว่าผักโขมที่ปนเปื้อนทั้งหมดมาจาก Natural Selection Foods, San Juan Bautista, California, ผู้ปลูกและผู้ประมวลผลที่จัดหาลูกค้าจำนวนมาก

บริษัท เมื่อวันที่ 15 ก.ย. เรียกคืนผลิตภัณฑ์ผักโขมทั้งหมดโดยใช้วันที่ 17 ส.ค. ถึง 1 ต.ค. 1 ผู้จัดจำหน่ายอีกสี่รายซึ่งทั้งหมดได้รับผักโขมจากการคัดเลือกโดยธรรมชาติได้เรียกคืนผลิตภัณฑ์ของตนด้วย

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขยังคงหวังที่จะระบุแหล่งที่มาของการปนเปื้อนที่ป่วยอย่างน้อย 188 คนใน 26 รัฐและแคนาดาฆ่าคน

อเคสันบอกว่าพวกเขาอาจไม่ทราบสาเหตุ บลูมเบิร์ก รายงาน

เมื่อวันพฤหัสบดีที่ผ่านมาพบว่าผู้ติดเชื้อ 97 ราย (52%) เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 29 ราย (16%) ได้พัฒนาการของไตวายที่เรียกว่ากลุ่มอาการ hemolytic-uremic syndrome และหญิงวัย 77 ปีเสียชีวิต ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา

ในวันพฤหัสบดี Natural Selection กล่าวว่ากำลังดำเนินการปรับปรุงการตรวจสอบความปลอดภัยของอาหาร บริษัท ยังกล่าวว่าพร้อมที่จะจ่ายค่ารักษาพยาบาลของผู้บริโภคที่ป่วยด้วยผักขมที่ปนเปื้อน

การคัดเลือกโดยธรรมชาติประมวลผลผักโขมสดสำหรับแบรนด์มากกว่าสองโหลรวมถึง Earthbound Farm, Dole และ Ready Pac ยังไม่ได้รับการพิจารณาว่าผักโขมถูกปนเปื้อนที่โรงงานของ บริษัท หรือในฟาร์มที่ปลูกในหุบเขา Salinas ของแคลิฟอร์เนียหรือไม่ The New York Times กล่าว

ถุงผักโขมสดที่ปนเปื้อนที่พบในรัฐอย่างน้อยห้าแห่งล้วนช่วยระบุ E. สายพันธุ์ coli และอย่างน้อยสองถุงถูกติดตามกลับไปยังชุดผักโขมสดหนึ่งชุดที่ประมวลผลในวันที่ 15 สิงหาคมที่โรงงาน Natural Selection Foods

เจ้าหน้าที่ขององค์การอาหารและยาได้กล่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้วว่าผลิตผักขมที่ปลูกในภูมิภาคซาลินาสแวลลีย์ไม่ได้มีส่วนเกี่ยวข้องใน อี การระบาดของโรค coli พวกเขายังกล่าวอีกว่าผักโขมแปรรูปไม่ว่าจะแช่แข็งหรือบรรจุกระป๋องก็ไม่สงสัย

และเมื่อปลายสัปดาห์ที่แล้ว FDA ได้กล่าวว่าผู้บริโภคสามารถกลับมาทานผักโขมสดได้ตราบใดที่เจ้าหน้าที่อุตสาหกรรมการเกษตรยังหาวิธีติดฉลากผลิตภัณฑ์ที่ไม่ได้มาจากหุบเขาซาลินาส

เมื่อวันศุกร์ที่ผ่านมาดูเหมือนว่าจะยกเลิกข้อ จำกัด ดังกล่าว

26 ประเทศที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ แอริโซนาแคลิฟอร์เนียโคโลราโดคอนเนตทิคัตไอดาโฮอินเดียนาเคนตักกี้เมนแมริแลนด์มิชิแกนมินนิโซตาเนเบรสกาเนวาดานิวเม็กซิโกนิวยอร์กโอไฮโอออริกอนเพนซิลเวเนียเทนเนสซียูทาห์และอื่น ๆ เวอร์จิเนีย, วอชิงตัน, เวสต์เวอร์จิเนีย, วิสคอนซินและไวโอมิง

วิสคอนซินมีรายงานผู้ป่วยจำนวนมากที่สุดและมีผู้เสียชีวิตหนึ่งราย อีกสองคนเสียชีวิตในไอดาโฮและแมริแลนด์ยังอยู่ภายใต้การสอบสวน

และ FDA ได้ประกาศเมื่อต้นสัปดาห์ที่ผ่านมาว่าแคนาดาได้ยืนยันกรณีแรกของ E แล้ว coli O157: H7 ในคนที่กินผักขมถุง

 นอกจากการเรียกคืนการคัดเลือกโดยธรรมชาติแล้ว

สี่ บริษัท อื่น ๆ ที่อ้างถึงการคัดเลือกโดยธรรมชาติเป็นแหล่งที่มาของผักขมของพวกเขาคือ: River Ranch Fresh Foods ซึ่งดำเนินงานในซาลินาสและ El Centro, แคลิฟอร์เนีย; ผู้จัดจำหน่ายอาหาร RLB ซึ่งตั้งอยู่ในเวสต์คาลด์เวลล์, N.J.;

บริษัท Pacific Coast Fruit Company ซึ่งตั้งอยู่ที่ Portland, Ore. และ Triple B Corp. ใน Seattle

อาการหลักของ E การปนเปื้อนของ coli ในมนุษย์คืออาการท้องเสียมักมีอุจจาระเป็นเลือด มีการติดเชื้อประมาณ 73,000 รายรวมถึงผู้เสียชีวิต 61 รายในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกาตามสถิติของ CDC

คำแถลงนี้เน้นคำถามที่ยังไม่ได้ตอบจำนวนหนึ่งเกี่ยวกับอาการที่เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (hyperglycemia) ในคนที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน (ACS) ซึ่งรวมถึงอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ

“ แม้ว่าการศึกษาระบุว่าผู้ป่วย ACS หนึ่งในสี่ถึงครึ่งมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเมื่อพวกเขามาถึงโรงพยาบาลน้ำตาลในเลือดสูงมักถูกเพิกเฉยแม้จะเกี่ยวข้องอย่างมากกับการตายที่เพิ่มขึ้น” ดร. ปรากาชดีดวานเนียหัวหน้าแผนกโรคหัวใจ ศูนย์การแพทย์ VA และมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกในเฟรสโนกล่าวในแถลงการณ์ที่เตรียมไว้

จากการศึกษาจำนวนหนึ่งแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วย ACS ในโรงพยาบาลที่มีน้ำตาลในเลือดสูงมีอัตราการเพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต แต่จำเป็นต้องเรียนรู้มากขึ้นเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างระดับน้ำตาลในเลือดสูงกับผลลัพธ์ที่ไม่ดีในผู้ป่วยเหล่านี้ ยกตัวอย่างเช่นไม่มีความชัดเจนว่าระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วย ACS เป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจหรือทำให้เกิดความเสียหายจริง Deedwania กล่าว

เนื่องจากหลักฐานเกี่ยวกับวิธีการจัดการกลูโคสในผู้ป่วย ACS ที่ดีที่สุดยังคงถูกรวบรวมคำแถลง AHA จึงให้ “ข้อมูลอ้างอิงทั่วไป” สำหรับทีมแพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยเหล่านี้

คำสั่งแนะนำให้ผู้ป่วย ACS ทั้งหมดที่มีน้ำตาลในเลือดสูงได้รับการคัดเลือกสำหรับโรคเบาหวานหรือ prediabetes เป็นส่วนหนึ่งของการประเมินในโรงพยาบาลของพวกเขา น้ำตาลในเลือดควรจะอยู่ในช่วง 90-140 มก. / ดล. สำหรับผู้ป่วย ACS ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างมีนัยสำคัญในการรับสมัครและอยู่ในหน่วยผู้ป่วยหนัก ระดับน้ำตาลในเลือดควรถูกเก็บไว้ต่ำกว่า 189 mg / dL สำหรับผู้ป่วย ACS ที่ไม่ได้อยู่ในห้องไอซียู

ข้อความดังกล่าวได้รับการเผยแพร่ใน การไหลเวียน ฉบับวันที่ 26 กุมภาพันธ์

“นี่เป็นการเรียกร้องให้ดำเนินการสำหรับองค์กรเช่นสถาบันสุขภาพแห่งชาติ [NIH] เพื่อออกแบบการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มขนาดใหญ่ที่เหมาะสมซึ่งสามารถตอบคำถามที่สำคัญและมีความสำคัญทางคลินิกเหล่านี้ได้จากนั้นเราจะสามารถค้นหาและดำเนินการได้ การบำบัดที่อาจลดอัตราการตาย “Deedwania กล่าว

คาวาซากิเป็นโรคติดเชื้อไวรัสชนิดหนึ่งในแมว เนื่องจากมีผลต่อระบบน้ำเหลืองและทำให้เกิดอาการบวมและมีไข้บางครั้งไวรัสคาวาซากิจึงมีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับการติดเชื้อไวรัส อย่างไรก็ตามมันสามารถเกิดขึ้นได้ในแมวที่มีความบกพร่องทางกรรมพันธุ์สำหรับสภาพเช่นนี้ ไวรัสไม่ค่อยติดต่อและแมวมักจะหายได้เอง หากแมวของคุณพัฒนาคาวาซากิคุณควรพิจารณารักษาแมวของคุณพร้อมกัน

คาวาซากิเป็นไวรัสเริมที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ไวรัสจะโจมตีเนื้อเยื่อประสาทและทำให้เกิดไข้ซึมเศร้ากล้ามเนื้ออ่อนแรงเบื่ออาหารน้ำหนักลดอ่อนเพลียและกล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการของไวรัสคาวาซากิมักจะหายไปเอง แต่คุณควรพบแมวของคุณทันทีหากมีอาการเหล่านี้ คาวาซากิที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดอาการชักโคม่าหรือเสียชีวิตได้

เนื่องจากแมวของคุณติดเชื้อไวรัสนี้ระบบภูมิคุ้มกันของมันจึงอ่อนแอลงและมีความเสี่ยงต่อโรคอื่น ๆ แมวของคุณมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อโรคเช่นไวรัสแบคทีเรียปรสิตและเชื้อรา เมื่อแมวของคุณติดเชื้อไวรัสคาวาซากิแมวจะมีอาการไข้หวัดเช่นอาเจียนท้องเสียร่างกายขาดน้ำมีไข้ปวดศีรษะและเบื่ออาหาร

เนื่องจากไวรัสคาวาซากิโจมตีระบบประสาทอาจทำให้แมวของคุณชักได้ หากแมวของคุณมีอาการลมชักคุณควรไปพบสัตวแพทย์โดยเร็วที่สุด

ไวรัสนี้เป็นไวรัสย้อนยุคซึ่งหมายความว่ามาจากแหล่งอื่นก่อนที่จะแพร่เชื้อให้แมวของคุณ สามารถติดต่อจากสัตว์สู่สัตว์หรือจากคนสู่คน มีสายพันธุ์ที่แตกต่างกันของไวรัสนี้ที่มีผลต่อสัตว์ต่างๆ สายพันธุ์ที่สำคัญที่สุดคือ KPCV หรือไวรัสครอกแมว ไวรัสนี้เป็นสาเหตุของโรคส่วนใหญ่ในแมว แต่สายพันธุ์อื่น ๆ ก็สามารถรับผิดชอบได้เช่นกัน

หากแมวของคุณติดเชื้อไวรัสคาวาซากิสิ่งแรกที่คุณต้องทำคือพาไปให้สัตวแพทย์ตรวจวินิจฉัย เขาหรือเธอจะทำการตรวจเลือดเพื่อหาสายพันธุ์ของไวรัส คุณสามารถนำตัวอย่างของเหลวจากเลือดหรือปัสสาวะของแมวเพื่อระบุประเภทของความเครียด สัตวแพทย์ของคุณจะบอกคุณถึงสิ่งที่คาดหวังจากแมวของคุณในแง่ของอาการและระยะเวลาพักฟื้น หากเป็นสุนัขพันธุ์ KPCV-R5 สัตวแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการรักษาเพื่อกำจัดไวรัสออกจากแมวของคุณ

การรักษาของคาวาซากิอาจรวมถึงยาเช่น acyclovir, ampicillin, ketoconazole, cefadroxil, cotrimoxazole, milbemycin, phenamticin, tetracycline, piperacillin เป็นต้นสัตวแพทย์ของคุณอาจสั่งให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ สัตวแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะหรือยาต้านฮิสตามีน ในกรณีส่วนใหญ่คุณสามารถให้ยาต้านไวรัสแก่แมวของคุณเพื่อป้องกันไม่ให้ไวรัสเกิดขึ้นอีก สัตวแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้แมวของคุณรับประทานวิตามินอี ควรสวมถุงมือเมื่อทำงานกับแมวด้วย วิธีนี้จะช่วยลดโอกาสในการติดเชื้อ

หากคุณสงสัยว่าแมวของคุณอาจมีเชื้อไวรัสคาวาซากิคุณควรเริ่มพาแมวไปพบสัตว์แพทย์โดยเร็วที่สุด อย่ารอช้าแม้ว่าอาการจะไม่ดีขึ้น และอย่าพยายามรักษาแมวที่ดูเหมือนจะฟื้นตัว คุณควรติดต่อสัตว์แพทย์ของคุณทันที

บางคนเชื่อว่าการรักษาคิตตี้จะดีกว่าการพยายามเอาคาวาซากิออกจากระบบของแมว แต่เมื่อแมวของคุณติดไวรัสก็สายเกินไป คุณไม่ควรพยายามลบออกจากระบบของแมวเมื่อแมวของคุณมีไวรัส

อาการของคาวาซากิ ได้แก่ ง่วงมีไข้น้ำหนักลดอาเจียนท้องเสียซึมเศร้าและมีไข้ สัตว์แพทย์จะตรวจเลือดเพื่อดูว่ามีไวรัสอยู่ในแมวของคุณหรือไม่ หากผลการทดสอบเป็นบวกสัตวแพทย์ของคุณจะสั่งการรักษาไวรัส

หลังจากรักษาไวรัสแล้วคุณสามารถเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของแมวได้โดยการให้เขากินอาหารที่สมดุลซึ่งประกอบด้วยวิตามินแร่ธาตุและโปรตีน เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของแมวได้รับการส่งเสริมจึงมีโอกาสน้อยที่จะได้รับเชื้อไวรัสอีก ในบางกรณีสัตวแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเช่นอะม็อกซีซิลลินหรือเพนิซิลลิน ในบางครั้งเขาหรือเธออาจแนะนำให้ให้ยาปฏิชีวนะแก่แมวของคุณเพื่อป้องกัน

ทีมงานที่มีศูนย์แนวทางป้องกันและควบคุมโรคชุมชนแห่งสหรัฐอเมริกาได้ทบทวนการศึกษา 15 จุดเรื่อง interlocks การจุดระเบิดอุปกรณ์ที่ป้องกันไม่ให้ใครบางคนทำงานยานพาหนะหากความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือด (BAC) สูงกว่าระดับที่กำหนดโดยปกติ 0.02 ถึง 0.04 กรัมต่อเดซิลิตร . BAC ที่ผิดกฎหมายขั้นต่ำคือ 0.08 g / dL ในทุกรัฐ

การจุดระเบิดประสานทำงานโดยการสุ่มตัวอย่างลมหายใจของผู้ขับขี่ก่อนที่ยานพาหนะจะสามารถเริ่มต้นและเป็นระยะในขณะที่ยานพาหนะจะถูกขับเคลื่อน อุปกรณ์เหล่านี้มักได้รับคำสั่งสำหรับผู้ที่ถูกตัดสินว่าเมาแล้วขับ CDC กล่าว

การตรวจสอบของนักวิจัยพบว่าการใช้อินเตอร์ล็อคจุดระเบิดทำให้จำนวนผู้ขับขี่ลดลง 67% เมื่อถูกเมาอีกครั้งเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่ถูกระงับใบอนุญาต

ผลการวิจัยปรากฏใน วารสารเวชศาสตร์ป้องกันของอเมริกาฉบับเดือนมีนาคม

“ เมื่อใบอนุญาตของผู้กระทำผิดถูกระงับพวกเขาไม่สามารถให้บริการขนส่งด้วยตนเองและคนอื่น ๆ ที่อาจต้องพึ่งพาพวกเขาเพื่อไปยังสถานที่ต่าง ๆ เช่นโรงเรียนและที่ทำงาน” Randy Elder ผู้อำนวยการด้านวิทยาศาสตร์ของบทวิจารณ์อย่างเป็นระบบ สาขากล่าวในข่าวประชาสัมพันธ์ CDC “จุดเชื่อมต่อจุดระเบิดช่วยให้ผู้กระทำผิดสามารถควบคุมยานพาหนะของตนได้อย่างถูกกฎหมายในเวลาเดียวกันพวกเขามั่นใจได้อย่างมีประสิทธิภาพว่าปลอดภัยมากขึ้น – ไม่อยู่ภายใต้อันตรายจากแอลกอฮอล์”

ปัจจุบัน 13 รัฐต้องการจุดเชื่อมต่อจุดระเบิดสำหรับทุกคนที่ตัดสินว่าเมาแล้วขับรวมถึงผู้ที่กระทำผิดเป็นคนแรก มากกว่าครึ่งของรัฐต้องการ interlock สำหรับผู้กระทำความผิดบางคนเช่นผู้ที่เมาแล้วขับหลายคนหรือผู้ที่มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดสูงมากในเวลาที่ถูกจับกุม CDC กล่าว

ถึงกระนั้นก็ตามมีเพียงไม่กี่คนที่เมาแล้วถูกตัดสินว่ามีส่วนร่วมในโครงการอินเตอร์ล็อก

“ในแต่ละวันมีผู้เสียชีวิตกว่า 30 คนเนื่องจากการขับขี่ที่บกพร่องของแอลกอฮอล์เรารู้ว่าอุปกรณ์เชื่อมต่อกันสามารถช่วยชีวิตได้การใช้ interlocks การจุดระเบิดที่แพร่หลายมากขึ้นจะช่วยลดการเสียชีวิตและการบาดเจ็บจากแอลกอฮอล์” CD Thomas ผู้อำนวยการ กล่าวในข่าวประชาสัมพันธ์

ในปี 2009 การชนที่เกี่ยวข้องกับการขับขี่บกพร่องทำให้เกิดการเสียชีวิตเกือบ 11,000 ครั้งในสหรัฐอเมริกา – เกือบหนึ่งในสามของการเสียชีวิตจากการจราจร ค่าใช้จ่ายประจำปีของการขับขี่บกพร่องในสหรัฐอเมริกามากกว่า $ 110,000,000,000, CDC กล่าว